Hrvatsko društvo za debljinu | Endoskopske metode
2708
page,page-id-2708,page-child,parent-pageid-2698,page-template-default,ajax_updown_fade,page_not_loaded,

Endoskopske metode

U pokušajima za iznalaženjem novih rješenja u liječenju, endoskopska terapija se pojavila kao učinkovita podrška konzervativnom liječenju. Moderne endoskopske metode dijelimo na dvije podskupine: metode endoskopske restrikcije želuca i endoskopske malapsorptivne metode. U prvu podskupinu spadaju metoda intragastričnog balona, endoluminalna vertikalna gastroplastika, transoralna gastroplastika (TOGA) i transoralni restriktivni implantacijski sustav (TERIS), dok u drugu skupinu spada duodeno-jejunalna premosnica. Postoje i druge metode koje se koriste, a povezane su primjerice uz endoskopsku aplikaciju nekih supstanci kao što je primjerice botulinum toksin koji nije pokazao očekivane rezultate. Osim intragastričnog balona, sve navedene metode su novijeg datuma, iskušane na malom broju pacijenata, s razmjerno visokom uspješnošću te ograničenim podacima o sigurnosti, nuspojavama te dugoročnoj učinkovitosti. Među navedenim metodama, metoda intragastričnog balona je najbolje opisana. Ustanovljeno je da je metoda sigurna, s rijetkim nuspojavama, ali i ograničenom te kratkotrajnom učinkovitošću. Ipak, metoda smanjuje kardiovaskularni rizik te dugoročno poboljšava jetrenu funkciju u pretilih pacijenata. Danas se pojavljuju i brojne modifikacije intragastričnog balona koje pokušavaju optimizirati njegov učinak. Endoskopske metode predstavljaju alternativu konzervativnoj terapiji debljine kod bolesnika s debljinom najmanje drugog stupnja ili kod onih s prvim stupnjem debljine i komorbiditetima. Osim toga endoskopski zahvati mogu neke bolesnike poštedjeti kirurških intervencija ili pak kod onih kod kojih je kirurgija neizbježna dovesti tijekom šestomjesečnog razdoblja do određenih povoljnih učinaka koji bolesnika mogu učiniti prijemčivijim za kirurški zahvat.